El giro directo de la ADRES es el mecanismo por el cual ciertos recursos del sistema de salud llegan directamente a la cuenta de la IPS, sin pasar por la tesorería de la EPS. Bien aprovechado, mejora la liquidez de clínicas y hospitales; mal entendido, crea la falsa idea de que la cartera se resolverá sola.
Qué es el giro directo y por qué importa a las IPS
Para una institución prestadora, cobrar a tiempo no es un detalle contable: de esos ingresos dependen la nómina, los proveedores, los medicamentos y el mantenimiento de equipos. El mecanismo de giro directo permite que la Administradora de los Recursos del Sistema (ADRES) transfiera determinados recursos a IPS y proveedores habilitados, según las condiciones de cada régimen y tipo de recurso.
Conviene dejar claro algo desde el principio: el giro directo no significa que la ADRES pague automáticamente todas las facturas de una IPS. Solo cubre los recursos y beneficiarios que la EPS programa o autoriza dentro del procedimiento vigente.
Cómo funciona el giro directo de la ADRES paso a paso
El procedimiento cambia según el régimen y la situación de la EPS, pero en términos generales sigue esta secuencia, en la que la institución prestadora tiene responsabilidades concretas en cada etapa:
- Identificación del recurso. Se determina qué recursos pueden girarse y bajo qué condiciones; no todos siguen el mismo procedimiento.
- Postulación o programación. La EPS reporta o autoriza a las IPS beneficiarias y los valores, siguiendo las reglas de la ADRES.
- Validación de la información. Los datos institucionales y bancarios del prestador deben coincidir con lo registrado ante la ADRES.
- Ordenación y giro. Superadas las validaciones, la ADRES dispersa los recursos a los beneficiarios habilitados.
- Seguimiento del pago. La IPS verifica lo girado, lo concilia con su contabilidad y deja identificados los saldos que siguen pendientes.
Requisitos que debe revisar una IPS para recibir el giro
Uno de los errores más frecuentes es creer que basta con estar habilitado como prestador. Para que el giro directo llegue sin tropiezos, el área financiera debería verificar periódicamente estos puntos:
- Habilitación vigente como prestador de servicios de salud e información institucional correcta.
- Cuenta bancaria registrada y habilitada ante la ADRES cuando el procedimiento lo exija.
- Datos bancarios y administrativos actualizados (los cambios deben tramitarse por el procedimiento de la ADRES).
- Confirmación de que la IPS fue incluida en la programación o postulación de la EPS.
- Revisión de las publicaciones y listados de giro de la ADRES, y seguimiento a inconsistencias que retrasen el pago.
Impacto del giro directo en el flujo de caja de clínicas y hospitales
Cuando el mecanismo opera bien, los recursos llegan con más oportunidad y la institución puede programar mejor sus pagos. También da trazabilidad: es más fácil saber qué se recibió por giro directo y, por diferencia, qué sigue pendiente de recaudo. Pero no reemplaza una política de tesorería ni una gestión activa de la cartera.
- Mayor oportunidad en la recepción de ciertos recursos y mejor planeación de caja.
- Menor dependencia de la tesorería de la EPS para esos valores específicos.
- Visibilidad sobre lo efectivamente girado, que facilita la conciliación.
¿El giro directo elimina la cartera pendiente con la EPS?
No. Que exista el giro directo no hace desaparecer las obligaciones de la EPS. Una IPS puede seguir teniendo saldos por facturas no programadas, glosas abiertas, devoluciones, pagos parciales, diferencias de conciliación u obligaciones no reconocidas. Por eso muchas instituciones sienten que "están recibiendo pagos" mientras su cartera vencida sigue creciendo.
Recibir recursos no es lo mismo que recuperar cartera. Lo primero ocurre por el flujo ordinario de giros; lo segundo exige identificar qué factura sigue sin pagarse, por qué y qué acción corresponde: conciliación, respuesta a glosas, requerimiento formal o cobro jurídico.
Qué hacer con los saldos que el giro no cubre
Cuando el giro directo no alcanza a cubrir lo adeudado, la recomendación no es esperar el siguiente ciclo, sino establecer con precisión el estado de cada cuenta. Una ruta práctica para no dejar envejecer la cartera:
- Verificar el valor girado y calcular el saldo pendiente por EPS y por factura.
- Clasificar la cartera por antigüedad (más de 90, 180 y 360 días) y separar lo glosado, lo devuelto y lo conciliado.
- Conciliar las diferencias con la entidad responsable de pago y documentar cada gestión.
- Escalar a cobro prejurídico o jurídico lo que, con soportes completos, sigue sin pagarse.
Si buena parte de lo pendiente son objeciones, revise cómo cobrar glosas a una EPS y, para no perder el derecho de cobro, en cuánto tiempo prescribe la cartera en salud.
Indicadores para medir el giro directo junto con la cartera
Para saber si el mecanismo realmente está ayudando a la liquidez de la IPS, conviene mirarlo junto con los indicadores de recaudo de la institución:
- Días promedio de cartera y porcentaje de cartera vencida.
- Recaudo mensual por EPS frente a lo facturado.
- Valor de glosas y devoluciones pendientes.
- Diferencia entre cartera contable y cartera conciliada.
- Concentración de la cartera por entidad responsable de pago.
Los procedimientos de la ADRES se actualizan con circulares y resoluciones; antes de tomar decisiones, consulte siempre la información oficial vigente. Para entender el papel de la entidad, lea qué es la ADRES y qué hace en Colombia.
Preguntas frecuentes sobre el giro directo ADRES
¿Qué es el giro directo de la ADRES?
Es el mecanismo por el cual la ADRES transfiere determinados recursos del sistema de salud directamente a IPS y proveedores habilitados, según la programación o autorización de la EPS y las reglas de cada régimen y tipo de recurso.
¿El giro directo paga todas las facturas de la IPS?
No. Solo cubre los recursos y valores programados o autorizados dentro del procedimiento vigente. La IPS puede seguir teniendo cartera por facturas no programadas, glosas, devoluciones o diferencias de conciliación.
¿Qué necesita una IPS para recibir el giro directo?
Habilitación vigente, información institucional correcta, cuenta bancaria registrada y habilitada ante la ADRES cuando el procedimiento lo exija, y haber sido incluida en la programación o postulación de la EPS.
¿Qué hago si el giro directo no cubre lo que me deben?
Establezca el saldo pendiente por factura, clasifique la cartera por antigüedad y estado, concilie diferencias con la EPS y escale a cobro prejurídico o jurídico lo que, con soportes completos, siga sin pagarse.
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Este contenido es informativo y no constituye asesoría jurídica para un caso particular. Las normas y procedimientos del sector salud cambian con frecuencia; verifique la regulación vigente o consulte con un profesional antes de actuar.